預(yù)防殘疾 關(guān)愛老人 讓疼痛不再等待

---銀川國龍醫(yī)院開通“老年髖部骨折綠色通道”

8月25日是我國第一個“殘疾預(yù)防日”。為讓來院就診的老年髖部骨折患者得到最及時、有效的治療，從而降低老年髖部骨折患者的致殘率和死亡率，銀川國龍醫(yī)院于第一個全國“殘疾預(yù)防日”當(dāng)天正式開通了“老年髖部骨折綠色通道”，為髖部骨折的老年病患帶來了切實的利好舉措。

　　隨著我國老年人口基數(shù)的增大，人口老齡化進(jìn)程的逐步加快，罹患老年髖部骨折的人數(shù)也呈逐年上升趨勢，且髖部骨折對老年人的生活質(zhì)量影響較大，嚴(yán)重時會導(dǎo)致殘疾甚至威脅到生命。老年人一旦發(fā)生髖部骨折，常存在較多的內(nèi)科合并癥，進(jìn)行術(shù)前檢查、合并癥的調(diào)整、內(nèi)科和麻醉科的會診等程序過后，常常會使最佳手術(shù)時機(jī)延后，從而影響到手術(shù)治療效果和術(shù)后康復(fù)。

　　銀川國龍醫(yī)院創(chuàng)傷骨科結(jié)合工作實際，充分考慮到老年髖部骨折患者的就診、治療等現(xiàn)實問題，顛覆以往認(rèn)為老年髖部骨折不是急診的傳統(tǒng)觀點，以提升患者治療時效和滿意度為初衷，全面提速增效，多項措施同步實行，在經(jīng)過近兩個多月的試行之后，于8月25日正式開通了銀川國龍醫(yī)院“老年髖部骨折綠色通道”。

　　實施“老年髖部骨折綠色通道”的具體流程是，首先讓髖部骨折的老年病患持蓋有”綠色通道”專用章的入院證快速入院，由導(dǎo)醫(yī)優(yōu)先帶入病區(qū)；其次，病人入院后，由病區(qū)住院醫(yī)師、醫(yī)生助理、康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士等共同優(yōu)先積極處理病人；再次，由功能科快速、準(zhǔn)確配合臨床完善相關(guān)術(shù)前檢查，包括：血液系統(tǒng)、心電圖，心臟彩超、腹部B超、肺部CT、頭顱CT、髖關(guān)節(jié)CT、雙下肢靜脈彩超等；隨之，由創(chuàng)傷骨科專科醫(yī)生針對檢查結(jié)果進(jìn)行并發(fā)癥和死亡率的評估；之后，請內(nèi)科醫(yī)生早期參與病人相關(guān)合并癥的會診調(diào)整；最后，讓麻醉醫(yī)生早期參與病人治療、評估，負(fù)責(zé)制定出手術(shù)的麻醉方案，并盡快安排實施手術(shù)。

　　銀川國龍醫(yī)院創(chuàng)傷骨科王華主任說到,老年髖部粗隆間骨折被稱為老年人的“最后一次災(zāi)難”，因為其并發(fā)癥多且嚴(yán)重，致殘率和死亡率都頗高。據(jù)國外相關(guān)文獻(xiàn)報道，老年髖部特別是粗隆間骨折每年的致殘率在50%，而致死率在20%左右。建立“綠色通道”的目的就在于早做手術(shù)。在患者心肺功能尚好的時候?qū)嵤┦中g(shù)，一旦臥床，不及時就診治療，其心肺功能下降，將可能不能耐受手術(shù)。而且先前手術(shù)有文獻(xiàn)比較顯示，在48小時內(nèi)手術(shù)患者死亡率較低，并發(fā)癥率也較低，這就更加說明了老年髖部骨折患者的快速救治就是一場“跟時間的賽跑”，手術(shù)的越早，致殘率和死亡率就會越低。這也是我們決定開通“老年髖部骨折綠色通道”的最主要初衷。

　　銀川國龍醫(yī)院創(chuàng)傷骨科為老年髖部骨折患者開通“綠色通道”這一舉措，通過優(yōu)化流程，縮短等待時間，加速了每一位前來就診的老年髖部骨折患者的診療進(jìn)程。讓患者可以盡早接受手術(shù)治療，從而盡早下地進(jìn)行康復(fù)鍛煉，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。鞏固了患者的康復(fù)效果，加速了患者的康復(fù)進(jìn)程，提升了患者來銀川國龍醫(yī)院就診、治療的體驗感和滿意度，進(jìn)一步為老年髖部骨折患者帶來了更加便捷和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（撰稿人：暢 源）

創(chuàng)傷骨科王華主任為一名髖部骨折的老年患者開通“綠色通道”以便快速就診和手術(shù)。